• Uso de férulas correctoras en la rigidez de la Articulación interfalángica proximal como Consecuencia de un traumatismo
  • CORRECTIVE SPLINTS IN THE STIFFNESS OF THE PROXIMAL INTERPHALANGEAL JOINT AS A RESULT OF TRAUMA
Daniel Gan Benedí

Resumen

La pérdida de rango de movimiento pasivo (PROM) en las articulaciones interfalángicas de la mano es una secuela común tras lesiones traumáticas. A pesar de que el uso de férulas se ha convertido en una modalidad terapéutica ampliamente aceptada para mejorar el PROM, existe muy poca evidencia empírica que guíe en la prescripción de férulas. El presente estudio investiga el efecto del uso de férulas correctoras en contracturas en flexión de la articulación interfalángica proximal (IFP) de los dedos de la mano tras una lesión traumática. Diecisiete pacientes con una contractura en flexión de la IFP tras una lesión traumática como consecuencia de un accidente laboral participaron en este estudio experimental. Mediante un goniómetro digital se valoró el PROM de la articulación IFP de dichos pacientes y se les asignó de manera aleatoria a uno de los dos grupos de férulas. A los pacientes del grupo A se les colocó una férula de extensión dinámica de la IFP y a los del grupo B se les colocó una férula de extensión estática. El PROM de la articulación se volvió a valorar con un goniómetro en el momento en el que los pacientes recibieron el alta laboral. Los resultados indicaron mejorías significativas en ambos grupos en la corrección de la contractura en flexión (p<0,05). La diferencia entre los pacientes que usaron la férula dinámica frente a los que usaron la férula estática no fue estadísticamente significativa. Ambos tipos de férulas pueden ser recomendadas para el tratamiento de contracturas en flexión inferiores a 35º de la IFP tras una lesión traumática.

Abstract

Reduced passive range of motion (PROM) of the interphalangeal joints of the hand is a common consequence after a traumatic injury.
Although mobilizing splinting has become a rehabilitative approach widely accepted by therapists to improve PROM, limited empirical
evidence is available to guide in its prescription. This study investigates the effect of corrective splinting on flexion contracture of the
finger proximal interphalangeal joints (PIP) after a traumatic injury of the hand. Seventeen patients with finger flexion contracture of the
PIP as a result of an industrial accident participated in the experimental study. The passive range of motion of the PIP joint was measured
with a finger goniometer and patients were randomly allocated to one of two splint programs. Subjects in group A were given dynamic
extension splints, and subjects in group B were given static splints. PROM was re- assessed with a goniometer once the patient was
discharged and started working again. Results indicated significant improvement in both groups in the correction of the finger flexion
contracture (p<0,05). Patients with dynamic finger extension splints did not differ significantly from those with static splints in extension
gains. Both types of splints can be recommended for flexion contractures of 35 degrees or less in the PIP joint after a traumatic injury.

Palabras clave

Articulación interfalángica proximal; Contractura en flexión; Rehabilitación; Férula dinámica; Férula estática

keywords

Proximal interphalangeal Joint; Flexion contracture; Rehabilitation; Dinamic split; Static splint

Texto completo: PDF



DOI: