Sesgo por falta de participación en la investigación de los servicios de salud al usar datos de un proyecto integrado de prescripción electrónica: el papel del consentimiento informado

Resumen

La prescripción electrónica reduce, potencialmente, los resultados adversos. y proporciona información crítica para una investigación segura en drogas, pero los estudios pueden ser distorsionados por un sesgo por falta de participación. Se evaluó a 52.505 pacientes y a 28 médicos para determinar características asociadas con el estatus del consentimiento en un proyecto de prescripción electrónica. Los médicos con menor eficiencia tecnológica, con más cantidad de pacientes que, además, mostraban mayor fragmentación en su atención, presentaban menor opción de obtener consentimiento. Los pacientes de más edad, con estatus de salud complejo, mayor ingreso y con más visitas al médico a cargo, manifestaban mayor disposición a consentir. Estas diferencias sistemáticas podrían desembocar en un sesgo significativo por falta de participación en la investigación llevada a cabo sólo con pacientes con consentimiento.